22日下午13：00，2017中华医学会糖尿病学分会肥胖与糖尿病学组年会在南京召开。你算不算胖？你属于哪种胖子？糖尿病肥胖的危害有多大，一起来看看吧！

这之前，先拿出卷尺测量一下，你属于哪种肥胖吧！

苹果型肥胖即内脏肥胖，标准为：腰围男性超过88厘米（2尺 6），女性超过82厘米（2尺 4）。

如果你属于梨形肥胖，那么恭喜你，你属于良性肥胖，可以胖并快乐着。

如果你属于苹果型肥胖，那么很遗憾，你是非良性肥胖。

苹果型肥胖者，内脏脂肪增多且堆积在脏器内，如胰腺、肝脏、肾脏、心脏，产生多重危害，包括：导致胰岛B细胞损伤，加重胰岛素抵抗，进一步加重糖尿病；影响肝肾功能；增加冠心病风险。内脏肥胖既让血糖难控制，也大大加剧糖尿病并发症风险。糖尿病患者中，肥胖尤其是内脏肥胖的糖友，与体重正常者相比，发生冠心病与脑梗塞风险高达70%～100%！

欧美人虽然有的很胖，但多为梨形肥胖，内脏肥胖并不是很多，所以他们发生心血管大病的风险就低。而中国人的内脏脂肪含量非常高，这就是为什么中国人看起来并不是很胖，但心血管病却更高发的原因。

如果你能减重10公斤，血糖就能降低30%～50%。

胖糖友尤其是苹果型胖糖友们，体重每减10公斤，空腹血糖降低30%～50%，血压降低10/20毫米汞柱，血清甘油三酯降低30%，糖化血红蛋白降低15%。

北京协和医院营养科于康教授曾讲过这样一个案列：

一位50岁中年男性，体重95公斤，他的标准体重应为60公斤，对减肥毫无信心，认为自己无论如何也减不到60公斤。于是于康教授说，减到60公斤确实不容易，那就先减10%，然后观察血糖＼血脂的变化，有信心吗？该患者接受建议后，经过半年时间，体重减轻了8.5公斤，血糖恢复正常！血压＼血脂也有所下降。整个人感觉身轻如燕，神清气爽。

如何减肥

１.一种有效减肥锻炼方式

每天累计步行达到8000～10000步，每周２～３次每次20分钟的抗阻训练（锻炼同一部位的肌肉，可使用哑铃＼健身器材）

２.限制摄入的总热量，注意不是不吃主食，不吃脂肪。而是控制总量，少吃。胖子都是一口口吃出来的，通过饮食减肥关键是长期坚持。

３.遵医嘱调整合适您的降糖药

各种降糖药对体重的影响是不一样的。比如甘精胰岛素长期使用就容易带来体重增加的副面影响。磺脲类和格列奈类降糖药，也对体重有增加作用。但也有的胰岛素和降糖药不仅不增加体重，还有减轻体重，尤其是减少内脏脂肪的作用，比如利拉鲁肽＼地特胰岛素。总之，肥胖糖尿病病友遵照医嘱选择适合自己的药物是关键。