宁夏康元泽润医院

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“孕五期”应对甲流各有招

2018-09-06

卫生部专家预测,未来1-2个月是我国甲型H1N1流感防控工作的关键时期。上海市甲流防控专家组成员、市公卫临床中心副主任卢洪洲教授预测,上海下一个波峰可能随着寒流降临,在元旦春节人口急剧流动后到来。本轮疫情可能持续到明年春天。

随着甲型H1N1流感的蔓延,人群中最感到恐慌的是怀孕妇女,产科门诊里戴着口罩的准妈妈越来越多,因为咽炎而时常咳嗽的医生也遭人“嫌弃”,准妈妈们对此也躲之不及。面对甲流病毒的汹涌来袭,准妈妈们该怎么办呢?

上海市高危产科专家、长宁区妇幼保健院妇产科主任医师戴云认为,病毒其实一直与人类相依相存,流感病毒更是一个庞大的大家族,甲型H1N1病毒只是其中的一员。对于准妈妈来说,孕期抵抗力减弱,一旦感染了甲型H1N1流感容易出现高热、肺炎、脱水等严重后果,此外流感病毒也和其他病毒一样对于妊娠有不良影响,比如在早孕期对胚胎的致畸作用,以及容易引起流产等。虽然如此,准妈妈们也不必过于紧张害怕,在准备“造人”的“五期”分别做好相应的准备,积极预防就可应对甲流。

备孕期:不幸中招“暂停”

戴云认为,对于还在积极准备“造人”的备孕妈妈来说,如果不幸中招发生病毒性感冒,不管是不是甲型H1N1流感,还是暂停备孕计划为好,待感冒彻底康复后再实施“造人”计划最安全。而且在孕前就接种疫苗,不失为一种预防在先的好方法。

孕早期:预防在先最重要

三个月以内孕早期的准妈妈不能接种疫苗,而且一旦感染甲型H1N1流感对胚胎的影响也最大,容易引起流产或胚胎畸形,所以预防在先最重要。

孕早期准妈妈需要避免接触流感患者,不去人多场所,勤洗手等预防措施都要牢记在心。一旦感染了流感需要积极治疗,以免拖延病情。如果出现了先兆流产的征象也不建议盲目保胎,因为人体具有自然选择的能力,一旦胚胎因为各种原因不适合继续生存下去,会以自然流产的方式来淘汰。如果病情很轻,也没有流产,那可以在以后的产前检查中着重注意观察胎儿心脏等重要脏器是否有畸形表现。

孕中期:服用维生素C辅助治疗

戴云提醒,六个月左右的孕中期准妈妈,此时流感病毒不会通过胎盘直接感染胎儿,但流感引起的高热、水平衡失调、电解质紊乱等很容易给胎儿致命的打击。所以,孕中期准妈妈一旦出现流感症状一定要马上治疗,轻症可以吃一些板蓝根冲剂等中药,服用维生素C辅助治疗;重症如高热一定要及时到医院诊断,必要时用 “达菲”等抗病毒药物。

有的准妈妈担心药物的副作用而选择“硬扛”,其实是很不明智的。目前尚未有“达菲”对孕妇及胎儿的不良影响的报道,何况疾病本身带给胎儿的伤害会比药物更大。

孕晚期:及早使用“达菲”等药物治疗

八个月以上孕晚期的胎儿已经基本成熟,所以相对孕中期来说更容易处理。如果准妈妈出现较轻的流感症状可以用板蓝根等药物,如果出现重症或者确诊甲型H1N1流感病毒感染,可以及早使用 “达菲”等药物治疗,并需要时可以及时终止妊娠早产。

新生期:谢绝亲友探视避免交叉感染

高危产科专家戴云指出,刚分娩的产妇和初生的宝宝免疫力较弱,容易受病毒感染,所以在流感季节,请谢绝亲友们的探视,以免交叉感染。同时坐月子的房间要经常通风,新妈妈和照顾婴儿的大人要勤洗手,不要经常用嘴去亲吻宝宝。同时需要强调,母乳喂养非常重要,因为乳汁中含有珍贵的免疫活性物质可以帮助宝宝抵抗各种病毒的侵袭。

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