宁夏康元泽润医院

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颈腰椎病治疗步入“微”时代

2019-06-28

微博、微信……这是一个“微”时代!在骨科领域,德国TES可视椎间孔镜微创摘除术和美国TMC射频热凝靶点消融术等为代表的骨科微创技术引发“脊柱手术革命”,带领颈腰椎病治疗步入“微”时代。被腰椎间盘突出折磨近10年的李爹爹如今也搭上了这趟“微”时代的顺风车。

“手术一点都不痛,8点进的手术室,9点不到就出来了,麻药退去后感觉腰腿疼痛的现象也没有了,当天晚上食欲变好,睡觉也香了,以前总是每晚痛得床板都要翻断了。”谈起自己的病情,李爹爹欣喜地说道。

据悉,现年65岁的李爹爹上个月刚在国医堂医院做完德国TES可视椎间孔镜微创摘除术,至今恢复非常好,为了感谢专家此次专门送锦旗而来。其主刀大夫、武汉国医堂医院首席手术专家郭周帅主任介绍说:“很多颈腰椎病患者过去因为害怕开刀,就一直用膏药、理疗等保守治疗,虽然效果已不明显,但仍不敢放弃,现在微创技术不仅不开刀,治疗也更彻底了。”

“微”治疗PK传统治疗

据了解,颈腰椎病的治疗,以前多是中药、针灸、推拿、牵引等保守治疗方法,对于特别严重的患者则行开刀手术。武汉国医堂医院骨科首席专家、原北京积水潭医院骨科教授戴建军主任介绍说:“中医在治疗颈腰椎病方面有过辉煌的成果,但保守治疗也有严格的适应症,只是针对发病初期,单纯的椎间盘膨出类型的患者有效,对于髓核已经突出或游离等病情严重的患者,保守治疗一般只能缓解病痛,治疗不彻底,易反复发作,导致病情逐步恶化。虽然有些医生会建议行开刀手术,但需要打开整个椎间板,创伤大,易感染,术后可能出现脊柱不稳定致残的风险。所以这也是很多患者一直宁愿忍痛都不愿意开刀手术的原因。庆幸的是随着医疗科技的进步,微创手术为骨科领域带来了一场脊柱手术革命!”

戴主任介绍:“可以用‘微’小创口,‘微’小痛苦,‘微’少费用来概括微创技术,和传统手术相比,具有创伤小、痛苦小、术后不留疤痕、恢复快等优点,而且相比长年累月到处寻医问药所耗去的费用,微创手术解决顽疾,算下来更经济实惠。”

微创,毫米间的“针孔”艺术

据介绍,在骨科治疗颈腰椎疾病领域,德国TES可视椎间孔镜微创摘除术和美国TMC射频热凝靶点消融术代表了目前国际上前沿的技术水平,手术切口都只有毫米大小的针孔。戴主任说:“与其说是手术,不如说是艺术,犹如米粒上刻字般精细。”

据介绍,TES椎间孔镜微创摘除术只需在痛点穿刺一个6毫米针孔,就可轻松摘除腰椎间盘突出症,使腰痛手脚麻木等症状消失,术后也仅需缝一针,卧床休息不足一天,患者就能自由行走,生活自理。特别适合腰椎间盘突出比较大的患者。

而另一项可以和TES相媲美的骨科微创技术则是美国TMC射频热凝靶点消融术,只需将一根直径仅0.7毫米的微针穿入椎间盘,然后对准病灶靶向定位消融,就可缓解致痛神经压迫,使疼痛消失。据介绍,整个手术都是在高科技导航仪监控下进行,不损伤其他组织,有效避免了传统开放手术后经常出现的脊柱不稳定、神经根损伤等并发症,还可快速修复受损的纤维环、神经根、椎管内核,真正达到康复。

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颈腰椎病日益年轻化治疗不及时可致瘫痪

全国颈腰椎病学术会议上传来消息:我国颈腰椎病的发病率正呈不断上升的趋势,随着年龄的增长,其发病率也成倍增加。调查显示,目前全国约有10-20%的人患了不同程度的颈腰椎病。50~60岁年龄段颈腰椎病的发病率约20%;60~70岁年龄段达30%;70~90岁年龄段达50%。与此同时,颈腰椎病发病明显年轻化,不再是老年人的专利,戴主任介绍说:“在我们的病案中,治疗过的年龄最小患者仅17岁。”由于这些人长期保持固定姿势,又缺乏活动锻炼,长期的熬夜、甚至生活无规律,导致椎体退行性病变。

因为害怕手术或是对疾病的忽视,很多患者迟迟不治疗或错误治疗,戴主任指出:颈腰椎病属于慢性疾病,到后期易导致高血压、脑中风、大小便失禁,甚至终生瘫痪。“不少患者后来几乎是被家属抬着入院的。”戴主任叹道。为此,专家提醒:颈腰椎病早治疗早康复是关键!

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