准妈妈必须经历的“糖筛”程序
每一位准妈妈都要经历的糖尿病筛查流程——筛检的方法是在怀孕24周到28周之间,查空腹血糖,若血糖数值超过标准,则须进一步做75g糖耐量测试(OGTT)。
一般有这四种情况:
(一)、存在GMD高危因素的准妈妈(既往有糖尿病史、肥胖、流产、死胎、畸形、巨大儿史等,糖尿病家族史,反复阴道炎史,两次糖尿阳性)
孕24周后就应做糖耐测试,如果检查结果正常,准妈妈按时产检即可。
如果孕期途中再次出现异常体重大于80kg,尿糖反复阳性,胎儿过大,羊水过多的情况,准妈妈需要再做75g糖耐量测试(OGTT)。如果出现异常,则确诊为妊娠期糖尿病。
(二)、空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%,随机血糖≥11.0,有糖尿病临床症状,即确诊为孕前糖尿病——准妈妈需到内分泌科就诊。
随机血糖≥11.1mmol/L但患者无糖尿病症状,则准妈妈需要再查空腹血糖和糖化血红蛋白以确诊是否患孕前糖尿病,如果异常,则转内分泌科就诊。
(三)、早孕期已排除孕前糖尿病的孕妇,在孕24-28周之间,需行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),通过这个检查,进行妊娠期糖尿病的诊断。
孕24—28周时做糖耐测试,如果其中一项指标增高,即确诊为妊娠期糖尿病,如果一切正常,则需定期产检即可。
(四)、如果准妈妈初次就诊已超过24周,应先行空腹血糖+糖化血红蛋白检查排除孕前糖尿病,如出现异常,需再做75g糖耐量测试(OGTT),进行确诊。
妊娠糖尿病的自我检测
——及时到医院做妊娠期糖尿病筛查工作,避免妊娠期糖尿病给患者带来的伤害,同时需要孕妇本身和全家人对妊娠期糖尿病的重视和对妊娠期糖尿病症状的关注。