老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。

老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎;是一种非特异性阴道炎。

多发生在绝经期后的妇女，但是，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。

临床表现：主要症状为白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，可出现点滴阴道流血，并有下坠痛及阴道灼热感。

如累及前庭及尿道口周围粘膜，常出现尿频、尿痛。

诊断：根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红，湿润，阴道壁充血，有散在的出血点，以后穹窿及宫颈最明显。

阴道粘膜剥脱后可形成溃疡。

一般不难诊断。

当形成慢性炎症后，可发生两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁，甚至在闭锁以上形成阴道积脓。

此种情况虽属少见，但病情严重。

病因学：主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈硷性，杀灭病原菌能力降低。

同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。

另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。

鉴别诊断：与特异性阴道炎鉴别，应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。

血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。

妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。

治疗措施：老年性阴道炎的治疗原则，是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。

全身用药，可口服乙烯雌酚0.25～0.5mg，每日1次，共7天。

服药后有时会引起撤退性子宫出血。

局部用药，改善阴道酸碱度，用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道。

每晚可放阴道坐药，乙酚片0.25～0.5mg，放入阴道，每日1次，共7天。

必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。