宁夏康元泽润医院

Ningxia Kang Yuan Ze Run Hospital

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自身免疫性肝炎遗传吗?

2017-11-26

自身免疫性肝炎遗传吗?自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴。自身免疫性肝炎遗传吗?宁夏康元泽润医院知名肝病医生孙花芬指出,自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。

自身免疫性肝炎早于1950年提出,由于本病与系统性红斑狼疮存在某些相似的临床表现和自身抗体,初被称为“狼疮样肝炎”。

以后发现本病与系统性红斑狼疮病人在临床表现和自身抗体上有明显差别。近,国际会议将“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活动性肝炎”统称为“自身免疫性肝炎”,并取消了病程6个月以上的限制,确定本病为非病毒感染性的自身免疫性疾病。

本病为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境、药物、感染等因素激发下起病。病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主。

孙花芬强调:自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应,治疗指征主要根据炎症活动程度,而非肝功能受损程度。如若病人出现症状明显,病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草转氨酶≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时,可考虑使用皮质类固醇治疗。经使用免疫抑制剂治疗后,65%的病人可获得临床、生化和组织学缓解。有肝硬化和无肝硬化病人10年生存率分别为89%和90%,因此,有必要严格规范用药。

 

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