造成肝硬化的罪魁祸首有哪些?
造成肝硬化的罪魁祸首
(1)病毒性肝病
一般来说,乙型肝病病毒、丙型肝病病毒以及乙型肝病病毒与丁型肝病病毒的重叠感染,都可能会经由慢性活动性肝病阶段而引发肝硬化。从具体的肝病上来看,丙型肝病比乙型肝病更容易发生慢性化,因此,它也更容易引发肝硬化。而丁型肝病则会使肝脏受到的损害增大,从而导致肝硬化的发生。需要注意的是,甲型肝病病毒和戊型肝病病毒一般不会引发肝硬化。
(2)酗酒
酗酒是肝硬化最常见的原因。它造成慢性酒精中毒,引发肝硬化。近年来在我国有增加趋势,其发病机理主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。一个健康人平均每日每公斤体重超过1克酒精,长期饮酒10年以上,就会引发肝硬化。肝脏天生能够不太费力地处理一定量的酒精,但是如果过于频繁、长期过量饮酒,肝脏的生命组织就会遭到破坏。脂肪累积起来并形成瘢疤,这种悲惨的局面就是所谓的肝硬化。它在45岁以上的男人当中最为常见,而患这种病的妇女的人数也在持续地增长。
令事情更糟糕的是,饮酒太多的人一般都有不良的营养习惯。由于酒精替代了食物,必要的维生素和矿物质都从食谱中消失了,于是营养不良使肝硬化进一步恶化。
(3)寄生虫感染
血吸虫感染可导致血吸虫病,治疗不及时可发生肝硬化。
(4)胆汁淤积
长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。
(5)遗传和代谢疾病
由遗传性和代谢性的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。例如由铁代谢障碍引起的血色病,先天性铜代谢异常导致的肝豆状核变性。
(6)药物性或化学毒物因素
某些药物和化学毒物在进入人体后,会对肝脏产生毒性作用,长期使用往往容易引发肝硬化。具体来说,甲基多巴、双醋酚汀等药物以及磷、砷、四氯化碳等化学物质,都有可能引起肝硬化。
此外,α1-抗胰蛋白酶、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱、慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,以及长期营养不良,营养失调等均可导致肝硬化的发生。