肝硬化有哪些并发症?
肝硬化有哪些并发症?
很多肝硬化病人都非常想知道肝硬化会出现哪些并发症。早期肝硬化一般是没有并发症的,出现并发症绝大部分都是失代偿期的肝硬化,也就是人们常说的晚期肝硬化。并发症主要有如下几种情况:
(1)门静脉高压症。肝硬化时,由于纤维组织形成,肝小叶结构破坏,门静脉血流受阻,致使来自胃、肠、脾等处的血流大量淤滞在门静脉内,使门静脉压力增高,达到一定程度后,形成门静脉高压(出现脾肿大、侧支循环形成的建立和开放、腹水)。
(2)食管胃底静脉曲张。当门静脉压增高到一定程度,大量的门静脉血液就分流到食管胃底静脉丛,使食管胃底静脉曲张,曲张静脉张力达到一定程度时,黏膜就会变薄,加上其他因素的作用,如硬食、便秘等,极容易发生出血。
(3)腹水和浮肿。血浆白蛋白主要在肝脏内合成,肝硬化患者由于肝功能严重受损,致使蛋白合成障碍,出现低蛋白血症,当蛋白减少到一定程度时,就会出现胸腹水及下肢浮肿。
(4)肝性脑病。蛋白代谢产生的氨是诱发肝性脑病的原因之一。由于肝硬化后氨的代谢清除发生障碍,体内蛋白代谢产生的氨,或因一次摄取大量的蛋白质食物在体内产生的氨,使血液中的氨浓度增高,而诱发肝性脑病。
(5)自发性细菌性腹膜炎。由于肝脏解毒功能障碍,机体免疫功能减退,经肠壁进入体内的细菌、毒素不能有效地清除,而形成菌血症,再入腹腔后,形成自发性细菌性腹膜炎,严重时可出现难治性腹水及腹痛等症状。
(6)原发性肝癌。肝硬化时由于肝细胞损坏严重,出现大量肝细胞增生来代偿肝脏功能,新生的肝细胞可能因出现异常增生而发生癌变。