肝硬化B超检查会有哪些异常变化？

B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测，对肝硬化和门脉高压症具有较高的诊断价值。

肝硬化时，B超检查异常变化，主要有以下几个方面的改变：肝左右叶上下径变小，肝脏变薄，肝左叶缩小常较显著，但也有少数病人肝左叶代偿性增大；肝包膜增厚、失去光滑的纤维亮线，回声增强，厚薄不均，肝表面尤其脏面凹凸不平，可呈锯齿状，出现腹水时更为清晰，肝边缘角变钝或不规则；肝实质出现回声弥漫性增强，呈密集的中、小光点或粗大光点，回声不均，可见不规则的强回声条索、斑片回声，在高回声区可见小片低回声区；肝内血管粗细不均匀，血管扭曲、闭塞而看不到，尤以肝静脉明显，其主干变细，分支狭窄；门静脉由于血流受阻，主干、右支及左支矢状部增粗，肝动脉代偿性肥大，此时伴有脾脏肿大和腹水；胆囊可随肝脏缩小、向后上移位，最常见的是胆囊壁增厚或是双壁征象，两层高回声带之间存有低回声。肝硬化时脾脏变大变厚，与门静脉高压程度一致。彩色多普勒超声检查，可了解门静脉高压的情况，如门静脉、侧支循环的血流速度，对于手术方式的选择有重要意义。