慢性肝炎应当警惕肝癌，据专家们观察，有下列５种情况就不能掉以轻心了：

一、慢性乙肝病程多年，甚至十几年，病情不稳定。病程越长，危险性相对越高。

二、乙肝病毒在体内活动，有明显的复制，“大三阳”（ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ三项阳性）或者是“小三阳”（ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ三项阳性），而乙肝病毒脱氧核糖核酸（ＨＢＶＤＮＡ）阳性者更应注意。如果是“小三阳”，ＨＢＶＤＮＡ阴性者，提示乙肝病毒相对稳定，癌变机会少。

三、病人的转氨酶反复波动，但增高的幅度不大，抗乙肝病毒治疗又不能使转氨酶恢复正常，或者病人的γ谷氨酰转肽酶（γＧＴ）大幅度升高（超过正常值上限１０倍），或者转氨酶（ＡＬＴ）增高不明显，转肽酶（γＧＴ）增高明显，γＧＴ／ＡＬＴ＞１０时，必须警惕肝癌的存在。

四、病人长期的低热不退，又找不到有感染的病灶，没有结核的发生，此时也要想到肝癌来袭击，不要认为是肝炎本身引起的发热。

五、肝炎病人应查甲胎蛋白（ＡＦＰ），如果发现 ＡＦＰ明显反复升高，或者次递升高，其值长期大于４００微克／毫升，更要注意肝癌。

慢性乙肝在经历５年的过程中有１２％～２５％将走向肝硬化，病程越长，发生肝硬化的可能性越大。如果说慢性乙肝和肝癌的关系非常“暧昧”的话，那么，肝硬化和肝癌的关系就是“十分亲热”了。但这也绝不是说肝硬化就一定转为肝癌。